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打通院前醫(yī)療急救通道 江蘇經(jīng)驗(yàn)做法獲國(guó)家衛(wèi)健委推廣
人民網(wǎng)南京1月3日電 近日,為進(jìn)一步做好院前醫(yī)療急救服務(wù)保障,提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力和效率,滿足人民群眾非急救醫(yī)療服務(wù)需求,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)函,介紹推廣地方好的經(jīng)驗(yàn)做法。江蘇打通院前醫(yī)療急救通道,搶奪搶救生命時(shí)間的經(jīng)驗(yàn)做法獲推廣。
院前醫(yī)療急救,關(guān)系人民群眾的生命安危。為更大程度上拓寬這條“生命通道”,江蘇堅(jiān)持以規(guī)劃為引領(lǐng),印發(fā)江蘇省“十四五”院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,并將急救站點(diǎn)建設(shè)納入省民生實(shí)事項(xiàng)目,2021年和2022年共新建64個(gè)院前醫(yī)療急救站點(diǎn),以涉農(nóng)地區(qū)為主,2023年江蘇省繼續(xù)將急救站點(diǎn)建設(shè)納入省民生實(shí)事項(xiàng)目,逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)偏遠(yuǎn)地區(qū)院前醫(yī)療急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。2022年,江蘇出臺(tái)《江蘇省院前醫(yī)療急救條例》,為江蘇省院前醫(yī)療急救事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供法律保障。各地按照要求推進(jìn)救護(hù)車配備和洗消中心建設(shè),目前全省建成83個(gè)救護(hù)車洗消中心,提高救護(hù)車消殺效率,有效避免交叉感染;配備救護(hù)車3109輛,其中負(fù)壓救護(hù)車1136輛,占比36.5%。
保證老年人等重點(diǎn)人群有急救需求,第一時(shí)間回應(yīng),是實(shí)現(xiàn)急救救急的初衷。江蘇打通重點(diǎn)人群摸排信息與院前醫(yī)療急救信息通道,力求精準(zhǔn)有效處置。以常州為例,常州市前期摸排65歲以上老年人79萬(wàn),其中實(shí)行紅色標(biāo)簽(高風(fēng)險(xiǎn))管理17.23萬(wàn)人,實(shí)行黃色標(biāo)簽(中風(fēng)險(xiǎn))管理19.05萬(wàn)人,其余按綠色標(biāo)簽(一般人群)管理。目前先期將紅色便簽人員信息推送給市醫(yī)療急救中心,列入優(yōu)先保障范圍,一旦接到救助電話,實(shí)行優(yōu)先派車、優(yōu)先處置等服務(wù)。
針對(duì)目前各醫(yī)院急診科病人短期內(nèi)激增,急診科與院前醫(yī)療急救救護(hù)車出現(xiàn)不同程度交接不暢等情況,江蘇打通院前醫(yī)療急救與院內(nèi)急診通道,開(kāi)展120急救車輛1小時(shí)等候醫(yī)院考核,并及時(shí)通報(bào)各地、各醫(yī)院,進(jìn)一步壓實(shí)醫(yī)院主體責(zé)任。各市急救中心及時(shí)反饋院內(nèi)等待交接情況,1小時(shí)內(nèi)由各市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)調(diào)度協(xié)調(diào),超出1小時(shí)由省衛(wèi)生健康委調(diào)度協(xié)調(diào),保證120急救車輛送達(dá)患者快速交接。
與此同時(shí),江蘇打通醫(yī)院急診與病房轉(zhuǎn)診通道,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照急危重癥搶救制度、流程,規(guī)范處置到院患者,醫(yī)院醫(yī)務(wù)處派專人負(fù)責(zé),24小時(shí)監(jiān)測(cè)并分流急診、發(fā)熱門(mén)診患者,保證急診綠色通道無(wú)患者積壓;急診醫(yī)護(hù)力量的補(bǔ)充定為人力資源調(diào)配最優(yōu)先等級(jí),醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部最優(yōu)先保證滿足急診運(yùn)轉(zhuǎn)需求;醫(yī)院各臨床科室必須無(wú)條件積極收治急診分流的專科患者,重癥患者相對(duì)集中安排救治;醫(yī)院組織相關(guān)職能部門(mén)及臨床科室進(jìn)一步給感染科病房擴(kuò)容,提升陽(yáng)性危重癥患者的救治能力,確保醫(yī)院有足夠的應(yīng)急能力儲(chǔ)備,減少醫(yī)院急診室“壓床”現(xiàn)象。
江蘇各地還依托公交公司、第三方運(yùn)輸公司等多渠道,組建非急救轉(zhuǎn)運(yùn)專班,充分評(píng)估后,納入院前醫(yī)療急救統(tǒng)一調(diào)度體系,并與社區(qū)網(wǎng)格化管理系統(tǒng)保持密切聯(lián)系,及時(shí)調(diào)度承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)非緊急送醫(yī)的轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù),保障普通患者送醫(yī)等需求,緩解院前醫(yī)療急救的工作壓力。
為讓工作人員更好更快投入急救工作,江蘇各地加強(qiáng)院前醫(yī)療急救各環(huán)節(jié)工作人員的工作環(huán)境、條件和生活物資的保障,科學(xué)劃定工作區(qū)域,分為陽(yáng)性工作區(qū)和普通工作區(qū),合理安排工作任務(wù),做好人員的健康監(jiān)測(cè),提供必備的生活、防護(hù)、藥品等物資,及時(shí)做好心理疏導(dǎo)調(diào)適,落實(shí)激勵(lì)保障政策。
江蘇鼓勵(lì)無(wú)癥狀和輕癥患者在做好個(gè)人防護(hù)的情況下自行就醫(yī),針對(duì)非緊急就醫(yī)需求,引導(dǎo)至12345熱線、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、24小時(shí)熱線電話等,合理分流,為急危重癥患者讓出生命熱線。
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