“真是個(gè)好消息，我要分享到病友群里去！”近日，江蘇省醫(yī)療保障局公布了12項(xiàng)年度民生實(shí)事項(xiàng)目，其一是“擴(kuò)大罕見病用藥保障范圍，優(yōu)化罕見病醫(yī)保公共服務(wù)，減輕特殊重大疾病患者用藥負(fù)擔(dān)”。作為一位罕見病患者的母親，蘇州市民李女士看到新聞后難掩激動(dòng)。

罕見病，特別是高費(fèi)用罕見病患者的用藥保障是當(dāng)前一個(gè)突出的普遍性難題。目前，血友病、特發(fā)性肺纖維化、肌萎縮側(cè)索硬化癥等罕見病用藥已在醫(yī)保目錄中。同時(shí)，限于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和醫(yī)保基金支撐能力，部分罕見病治療藥物尚未能納入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄。

“我的孩子從會說會笑到逐漸喪失語言和行動(dòng)能力，現(xiàn)在連親人也不認(rèn)識了。”李女士告訴人民網(wǎng)，其子今年18歲，已經(jīng)確診黏多糖貯積癥Ⅱ型14年，身高只有1.4米，體重80斤。這是一種罕見的漸進(jìn)性致殘、致死的疾病，被列入國家《第一批罕見病目錄》。該病的對癥藥物根據(jù)孩子的體重確定用量，且需要終身服藥。李女士說，“孩子一年的治療費(fèi)用超過百萬，我們真的負(fù)擔(dān)不起。”

在人民網(wǎng)“領(lǐng)導(dǎo)留言板”上，江蘇各地群眾有關(guān)罕見病的留言并非個(gè)案：鹽城一位家長留言，孩子確診黏多糖貯積癥Ⅰ型，每年服藥的費(fèi)用需要180多萬元；常州一個(gè)患杜氏進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的孩子，如果服用藥物，每年需要花費(fèi)130萬元左右。2019年以來，李女士和多位罕見病患者家屬多次向江蘇省醫(yī)療保障局反映有關(guān)罕見病藥物納入醫(yī)保的問題。“當(dāng)時(shí)的回應(yīng)是正在有序推進(jìn)，大家感覺到有了希望。”她說。

人民網(wǎng)注意到，江蘇近年來持續(xù)關(guān)注罕見病患者群體的用藥可及性，省醫(yī)療保障局自2018年成立以來即把“探索建立罕見病用藥保障機(jī)制”作為一項(xiàng)重要工作任務(wù)加以推進(jìn)。多位省人大代表和省政協(xié)委員亦陸續(xù)就“建立罕見病專項(xiàng)保障”“保障疑難和罕見病患者權(quán)益”“擴(kuò)大江蘇省慢性病和罕見疾病醫(yī)保目錄”等提出建議和提案。對此，江蘇省醫(yī)療保障局連年做出積極答復(fù)。2019年，該局表示，在調(diào)研省內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)做法的基礎(chǔ)上，正在探索建立罕見病等重特大疾病保障機(jī)制。2020年答復(fù)已將該項(xiàng)工作列入重點(diǎn)工作，當(dāng)年12月聯(lián)合省財(cái)政廳、省衛(wèi)健委印發(fā)了《關(guān)于建立罕見病用藥保障機(jī)制（試行）的通知》，明確了保障對象、資金籌集、保障范圍、待遇水平、管理服務(wù)等在內(nèi)的實(shí)施細(xì)則。

在2021年的答復(fù)中，江蘇省醫(yī)療保障局提出已經(jīng)會同財(cái)政部門建立資金池，經(jīng)專家論證程序，確立了一批罕見病用藥保障范圍，并對建議藥品進(jìn)行價(jià)格談判，戈謝病治療、龐貝病、法布雷病、脊髓性肌萎縮癥、黏多糖IVA型治療5個(gè)罕見病病種的6個(gè)藥品已經(jīng)談判成功，正會同衛(wèi)健部門確定罕見病用藥保障指定診斷醫(yī)院、定點(diǎn)治療醫(yī)院，并啟動(dòng)建設(shè)統(tǒng)一的信息系統(tǒng)，下一步還將繼續(xù)協(xié)調(diào)推進(jìn)罕見病用藥保障機(jī)制落地落實(shí)，積極引導(dǎo)社會力量參與罕見病慈善救助，進(jìn)一步完善多層次醫(yī)療保障體系，全力維護(hù)人民群眾身體健康。

此外，江蘇省還建立了罕見病診療協(xié)作網(wǎng)，在全國成立了首個(gè)省溶酶體貯積癥診療協(xié)作組，定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)罕見病診療和規(guī)范用藥方面開展培訓(xùn)指導(dǎo)。省藥品監(jiān)督管理局積極貫徹落實(shí)國家相關(guān)政策，加強(qiáng)對省內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、重大創(chuàng)新項(xiàng)目的政策指導(dǎo)，不斷優(yōu)化工作流程，積極與國家藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合開展藥品注冊核查工作，為相關(guān)罕見病藥品早日上市創(chuàng)造條件。

“我們已經(jīng)確定把‘?dāng)U大罕見病用藥保障范圍’納入2022年度民生實(shí)事項(xiàng)目，具體的調(diào)整細(xì)則和方案還在研究過程中。”江蘇省醫(yī)療保障局有關(guān)人士向人民網(wǎng)表示。對此，李女士很期待，“感覺又看到希望了。”

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