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      徐州“惠徐保”醫(yī)療保險升級上線 參保藥品增至51種

      2021年10月21日14:06 | 來源:人民網(wǎng)-江蘇頻道
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      2022年徐州補充型醫(yī)療保險“惠徐保”舉行上線儀式。人民網(wǎng) 閆峰攝

      人民網(wǎng)徐州10月21日電 (閆峰)21日上午,2022年“惠徐保”舉行保險上線儀式。據(jù)介紹,“惠徐保”是徐州市醫(yī)保局會同徐州市財政局、民政局、銀保監(jiān)分局等八部門,在全國率先出推出,并由相關(guān)保險公司承保的一款普惠型商業(yè)健康保險。

      家住徐州的曹女士因肺癌并伴有肺高壓,入駐三甲醫(yī)院治療半年,經(jīng)醫(yī)保報銷后,個人仍需要負(fù)擔(dān)28萬余元。去年,曹女士投入69元,參保了徐州醫(yī)保局等多個部門聯(lián)合推出的一種名為“惠徐保”的補充型醫(yī)療保險,經(jīng)過“惠徐保”又報銷了13.16萬元,大大降低了她個人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

      “惠徐保”2020年10月首次上線,當(dāng)年的參保人數(shù)就突破了106萬,創(chuàng)下了江蘇省非政策類健康保險參保量的新記錄。截至2021年9月30日,2021年度“惠徐保”結(jié)案件數(shù)達(dá)8641件,理賠市民平均醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)降低36.71%,其中賠付年齡最大者96歲,年齡最小者6個月,單筆最高賠付金額133621.63元。包括曹女士等在內(nèi)的參保徐州市民,都享受到了“惠徐保”帶給其的好處。

      2022年的“惠徐保”進(jìn)行了大幅升級,在年保費69元不變的前提下,最高保障金額由去年的150萬元增至170萬元,醫(yī)保范圍內(nèi)和國談藥的合計起付線從2萬降到了1.9萬元,而國談藥的報銷種類也由去年的22種增至51種,將類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、丙肝、血友病等疾病對應(yīng)的藥品都納入保障范圍,同時還新增了20萬額度的省內(nèi)罕見病藥品保障,且增加了對參保人不設(shè)任何病史限制的優(yōu)惠條款。

      徐州市醫(yī)保局局長黃廣振表示,推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),是徐州市貫徹落實中央和省、市深化醫(yī)療保障制度改革的重大部署的具體舉措,“惠徐保”的推出,是徐州市加強與基本醫(yī)療保險的保障銜接,突破醫(yī)保目錄,突破既往病史,突破病種限制,突破不保障門診費用的限制,為解決群眾商業(yè)健康保險可及性提供的一種探索實施方案。 

      (責(zé)編:張妍、吳紀(jì)攀)

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