近日,南通市如東縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治了一名感染性休克患者,患者多個臟器出現(xiàn)功能衰竭,血壓下降,病情危急。醫(yī)生經(jīng)過一系列檢查發(fā)現(xiàn),罪魁禍?zhǔn)拙谷皇前虢匮篮灐?/p>
56歲的葛先生十幾天前,突然出現(xiàn)畏寒發(fā)熱的情況,本以為只是普通感冒,就在社區(qū)衛(wèi)生所輸液治療,然而過了一周還不見退燒,甚至出現(xiàn)尿少的情況,于是趕到如東縣人民醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),葛先生的病情已經(jīng)達(dá)到危重狀態(tài),立刻將其轉(zhuǎn)進(jìn)重癥醫(yī)學(xué)科。
南通市如東縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師施紅偉告訴記者,當(dāng)時患者血壓只有70/50左右,考慮是感染性休克;入院以后肌酐化驗檢查175左右,考慮是合并急性腎損傷;血象有三萬六千多,感染是明確的,考慮是重癥感染。
除了畏寒發(fā)熱,葛先生并無其他不適,那么感染灶究竟在哪里呢?醫(yī)生仔細(xì)詢問病史,葛先生近期無腹部外傷史,腹部皮膚無損傷,近期也無進(jìn)食吞咽不適史。就在這時,醫(yī)生在CT影像中發(fā)現(xiàn)了端倪。
施紅偉發(fā)現(xiàn),患者肺部感染不是很嚴(yán)重,但是發(fā)現(xiàn)肝臟那邊有一個占位,考慮可能是肝囊腫,又仔細(xì)一起看了一下CT,發(fā)現(xiàn)有一個針形異物。
隨后,醫(yī)院聯(lián)合會診,診斷為肝臟異物合并感染,立即給葛先生進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)取出的異物卻讓大家倍感意外。
南通市如東縣人民醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師蔡丙華介紹,發(fā)現(xiàn)是2.5公分的半截牙簽,從胃里面穿出來,再刺到肝臟里面,感染形成膿腫,取出來以后做了引流,患者的體溫馬上就下來了,各方面指標(biāo)也慢慢改善。
得知手術(shù)取出來的異物是半截牙簽,葛先生自己也懵了,直到現(xiàn)在,他依然想不明白這是怎么回事。
醫(yī)生表示,好在葛先生就診還算及時,要是再耽誤下去各個臟器的衰竭會進(jìn)一步惡化,出現(xiàn)生命危險。目前,葛先生術(shù)后恢復(fù)良好,已經(jīng)脫離生命危險。
江蘇廣電總臺·融媒體新聞中心/李明洋 胡超 南通臺/費軍